Polypes

Symptômes et traitement de la laryngite hyperplasique et atrophique

Rhinite hypertrophique - maladie inflammatoire de la cavité nasale caractérisée par la croissance de la membrane muqueuse qui la recouvre. Dans les cas avancés, les éléments osseux et le périoste sont impliqués dans l'inflammation. Les principaux symptômes sont la congestion nasale, l’essoufflement, les maux de tête récurrents et nasaux. Le diagnostic de la rhinite comprend un examen oto-rhino-laryngologique avec rhinoscopie, endoscopie. Pour clarifier le diagnostic, une radiographie et une tomodensitométrie des sinus paranasaux sont effectuées. Le traitement initial est conservateur, avec des gouttes anti-inflammatoires et vasoconstrictives. En cas de lésion diffuse, une opération est réalisée pour éliminer les excroissances pathologiques de la couche muqueuse ou du tissu osseux.

Causes de la rhinite hypertrophique

La rhinite hyperplasique est une maladie polyétiologique qui peut évoluer sur plusieurs années. Les principales causes du développement de la rhinite sont les suivantes:

  • Formes de rhinite souvent récurrentes et avancées avec exacerbations plus de 3 à 5 fois par an.
  • La courbure du septum du nez, conduisant à un rétrécissement des voies nasales et à la difficulté de la sortie normale du secret.
  • Anomalies congénitales ou acquises des voies nasales, lésions du squelette facial, entraînant une violation de l'écoulement et la stagnation des sécrétions muqueuses.
  • La prise incontrôlée de gouttes vasoconstricteurs conduisant à une violation du trophisme des tissus de la cavité nasale. La membrane muqueuse de la cavité nasale augmente de façon compensatoire, les vaisseaux deviennent fragiles, il y a des saignements de nez fréquents.
  • Facteurs externes (conditions environnementales, travail dans des industries dangereuses, séjour prolongé dans des zones à température basse ou élevée, inhalation de poussières, gaz). Ces effets endommagent la coque interne et aggravent les processus métaboliques dans la cavité nasale.
  • Maladies du système cardiovasculaire. L'hypertension, l'athérosclérose vasculaire entraînent une diminution de l'apport sanguin dans la muqueuse nasale et la survenue d'une hypoxie tissulaire.
  • Autres maladies du nasopharynx. Les kystes, les polypes nasaux et les végétations adénoïdes sont la cause de processus infectieux chroniques souvent récurrents conduisant à un œdème persistant et à une hypertrophie de la paroi interne des voies nasales.

L'exposition prolongée à des facteurs exogènes et endogènes entraîne des modifications irréversibles des structures morphologiques de la cavité nasale. L'inhalation fréquente de poussières provoque des lésions de l'épithélium cilié, contribuant au développement de la métaplasie et ralentissant la production de sécrétions, la formation de rhinolithes (calculs nasaux). Les vapeurs chimiques endommagent la membrane muqueuse, provoquant un processus inflammatoire aigu et chronique. Souvent, les maladies infectieuses récurrentes dans la phase aiguë provoquent la formation de complexes immuns et l'activation d'anticorps spécifiques. En conséquence, le travail de l'appareil sécrétoire augmente et la quantité de mucus produite augmente, la coque interne s'épaissit. Ainsi, le développement de changements hypertrophiques dans les voies nasales joue un rôle dans l’inflammation prolongée, l’hypoxie tissulaire persistante, l’altération de la circulation capillaire, la réduction des défenses corporelles et l’exposition à la flore pathogène.

Classification

Parmi les spécialistes en otolaryngologie, la classification de l'hypertrophie selon l'échelle de la lésion de la cavité nasale est la plus répandue. Il existe 2 formes de rhinite hypertrophique:

  1. Rhinite diffuse caractérisée par une lésion commune de la couche muqueuse, du périoste et du tissu osseux des voies nasales. L'épaisseur de la coque interne de la cavité nasale augmente uniformément.
  2. Rhinite restreinte. Une lésion locale recouvre une zone spécifique de la coque nasale, provoquant une hyperplasie polypeuse, le reste du tissu fonctionnant normalement. Ce groupe a une localisation différente et provoque souvent une hypertrophie des sections inférieure et moyenne de la cavité nasale.

Symptômes de la rhinite hypertrophique

Les principales manifestations de la rhinite hyperplasique comprennent des difficultés respiratoires nasales et une congestion nasale constante. Les patients se plaignent de pertes nasales muqueuses et purulentes, principalement le matin. Au fil du temps, la thérapie vasoconstrictrice et anti-inflammatoire perd de son efficacité. La respiration est principalement orale, ce qui provoque la sécheresse de la bouche, le ronflement, des épisodes d'apnée du sommeil. Dans le futur, sensation de corps étranger dans le nasopharynx, fatigue, mal de tête douloureux, insomnie. La capacité à sentir est réduite, entraînant une perte d'odeurs (anosmie). Les patients ont noté un changement de ton de la voix (nasal fermé). La purification indépendante des voies nasales à partir de sécrétions pathologiques provoque des lésions de la muqueuse, entraînant une augmentation des saignements.

Des complications

Le diagnostic et le traitement tardifs de la rhinite hypertrophique entraînent des complications de l'audition, de l'odorat et du système respiratoire. Une conque nasale postérieure élargie peut provoquer l'obturation de la lumière du conduit auditif, la multiplication active de la microflore pathogène conditionnelle et l'apparition d'une eustachite et d'une otite. L'accumulation excessive de sécrétions auditives contribue à l'apparition de stagnation, de gonflement et d'inflammation de la membrane muqueuse.

La propagation du processus inflammatoire sur les sinus paranasaux provoque une sinusite (sinusite, sinusite frontale). L'hypertrophie du cornet inférieur entraîne une inflammation des larmes, le développement d'une dacryocystite, une conjonctivite. En raison de la respiration buccale constante, les patients présentant une hyperplasie de la membrane muqueuse des voies nasales sont prédisposés au développement d'une pharyngite, d'une trachéite et d'une bronchite. Un processus inflammatoire prolongé conduit à la formation d'excroissances de la couche muqueuse de la cavité nasale - polypes de tailles et de localisations différentes.

Diagnostics

Pour poser un diagnostic, déterminer la forme et le stade des lésions hypertrophiques, ainsi que pour exclure les autres maladies inflammatoires de la cavité nasale, une évaluation complète de l'état des structures anatomiques du nez est réalisée. Les principales manipulations diagnostiques comprennent:

  1. Examen de l'oto-rhino-laryngologiste avec rhinoscopie. Au cours de l'examen, la courbure du septum nasal, un écoulement muqueux ou mucopurulent, des excroissances polypeuses denses de la membrane muqueuse de différentes tailles sont détectés.
  2. Endoscopie de la cavité nasalevous permet de déterminer la localisation de l'hypertrophie, l'état de la couche muqueuse, du septum et de la coquille (taille, couleur, forme, réseau vasculaire). En présence de formations polypeuses, prélever un échantillon de tissu pour un examen histologique (biopsie).
  3. Rhinopneumométrie détermine le volume d'air traversant les voies nasales pendant un certain temps. Avec l'hyperplasie des muqueuses, cette capacité est réduite et la respiration nasale devient forcée.
  4. Radiographie et CT des sinus paranasaux Des méthodes de recherche supplémentaires sont utilisées pour exclure les maladies inflammatoires (sinusite, sinusite, sinusite frontale).

Le diagnostic différentiel de la rhinite hypertrophique doit être réalisé avec la prolifération des amygdales nasopharyngées, de l'atrésie du choanal, de l'inflammation du sinus polypeux, de maladies infectieuses spécifiques (tuberculose, syphilis), des néoplasmes nasaux et des corps étrangers. Le diagnostic différentiel des rhinites hypertrophiques et d’autres types de rhinite (vasomoteur, catarrhale) joue un rôle important dans le diagnostic.

Traitement de la rhinite hypertrophique

Le traitement conservateur n’est efficace que dans les premiers stades de la maladie. Pendant cette période, utilisé gouttes vasoconstricteurs et anti-inflammatoires, prescrit irradiation ultraviolette de la cavité nasale, exposition à un rayonnement haute fréquence, massage du nez en utilisant 20% de pommade spleninovoy. Avec la prolifération diffuse des tissus de la couche muqueuse de la cavité nasale et l'inefficacité de la thérapie conservatrice, la seule méthode de traitement est la chirurgie. L'intervention chirurgicale est un effet thermique, laser et mécanique sur la partie touchée de la conque nasale, qui sert à rétablir la respiration nasale, à sentir et à prévenir la croissance pathologique ultérieure de la membrane muqueuse. Effectuer les types d'opérations suivants:

  • Conchotomie (sous-muqueuse, totale, partielle) - excision de la couche muqueuse des parties inférieure et moyenne de la concha. Lorsque le périoste et le tissu osseux sont impliqués dans le processus pathologique, ils retirent partiellement ou totalement la membrane interne de la cavité nasale en même temps que les éléments osseux (ostéoconchotomie).
  • Cryodestruction - impact sur les zones hypertrophiques avec un applicateur spécial refroidi à l'azote liquide.
  • Vasotomie au laser - coagulation des vaisseaux sous la membrane muqueuse de la cavité nasale. Il est utilisé pour une maladie bénigne.
  • Désintégration par ultrasons des voies nasales - durcissement des vaisseaux sanguins de la cavité nasale sous l'influence des ultrasons.

Prévention

Pour prévenir le développement de la rhinite hypertrophique, il est nécessaire d'arrêter de fumer et de consommer excessivement de l'alcool. Un aspect important de la prévention est le traitement rapide des exacerbations de rhinite, sinusite, sinusite frontale. Pour renforcer le système immunitaire recommandé exercice régulier, une nutrition adéquate, marche dans l'air frais. Il est nécessaire d'éliminer les facteurs provoquants - l'exposition aux allergènes, à la poussière, aux gaz, aux températures basses et élevées. Afin de prévenir les excroissances, le traitement en sanatorium est indiqué une fois par an.

Atrophie et hypertrophie - qu'est-ce que c'est?

1 - larynx sain, 2 - laryngite chronique

L'atrophie et l'hypertrophie (hyperplasie) sont deux aspects opposés du même processus.

Dans les processus hypertrophiques, la membrane muqueuse se développe, s'épaissit, se recouvre de croissances et de saillies. Chaque cellule grandit, le volume de la substance intercellulaire augmente. Si le processus hypertrophique s'accompagne non seulement de croissance, mais également de prolifération cellulaire, on parle d'hyperplasie. Pourquoi une hypertrophie muqueuse se développe-t-elle dans le larynx? Le plus souvent, il résulte d'un processus inflammatoire prolongé, de réactions allergiques, moins souvent dues à un long séjour d'un corps étranger.

L'atrophie est un amincissement, une sécheresse de la membrane muqueuse. Le larynx présente des processus atrophiques dus à une exposition prolongée à des substances nocives, à un manque de vitamines et à des changements liés à l'âge. Certaines maladies, telles que la granulomatose et le sclérome de Wegener, entraînent également une atrophie de la muqueuse.

Laryngite hyperplasique

L'hypertrophie ou l'hyperplasie de la membrane muqueuse du larynx est à la base de la maladie, c'est-à-dire que des excroissances, des saillies et des épaississements apparaissent sur la muqueuse du larynx. Les oncologues appellent tous ces processus volumétriques «plus le tissu». Le plus souvent, le processus est localisé dans les cordes vocales, parfois entre les cartilages en forme d'écailles.

  • Changement de voix. Le plus souvent, dans la laryngite hyperplasique, la voix devient rauque, enrouée, grossière et peut disparaître complètement. Dans certains cas, la voix acquiert au contraire des notes "subtiles", des grincements. Les polypes situés sur la "jambe longue" peuvent tomber dans la glotte et provoquer un blocage complet des cordes vocales et, par voie de conséquence, un manque total de voix.
  • Toux La toux est un satellite instable de la laryngite hyperplasique. Le plus souvent, les patients sont préoccupés par les chatouillements constants, le sentiment qu'il y a un corps étranger dans la gorge. Il existe plusieurs différences entre la toux dans le processus hyperplasique et la toux en cas de maladies des bronches et des poumons et d'autres maladies du larynx (voir tableau 1).
  • Hémoptysie. L'hémoptysie sous sa forme pure, c'est-à-dire la toux de sang pur ou de sang mélangé avec des expectorations, avec une laryngite hyperplasique est rare. Il y a parfois un écoulement de sang avec de la salive pendant une toux prolongée (en particulier avec les polypes des cordes vocales). Les longs efforts de toux provoquent des microtraumatismes de la membrane muqueuse du larynx et un léger saignement capillaire. Une toux excessive de sang est un signe pronostique défavorable. Et cela parle de la malignité du processus ou de l’apparition de maladies des bronches ou des poumons (cancer du poumon, tuberculose).
  • Les maux de gorge ne sont pas typiques du processus hyperplasique. En soi, la laryngite hyperplasique n’est pas une maladie infectieuse, elle n’est pas accompagnée d’une inflammation active. Par conséquent, la gorge ne fait pas mal.

Tableau 1: Caractéristiques de la toux dans diverses maladies des voies respiratoires supérieures

Types de modifications laryngées dans la laryngite hypertrophique

  • Polypes des cordes vocales - petites excroissances souvent non appariées à la surface de la membrane muqueuse des cordes vocales ou de l'espace mezhcherpalovidnogo. Ils peuvent être sur une base large ou sur une tige mince. Tous les polypes du larynx sont soumis à un retrait obligatoire et à un examen histologique. Il est également nécessaire de les enlever en raison du danger de leur séparation, qui peut provoquer des saignements et une asphyxie. L'opération se fait à l'hôpital. Il est pratiqué plus souvent sous anesthésie générale. S'il est impossible d'effectuer une anesthésie, vous pouvez également les retirer sous anesthésie locale. Lorsqu’il est retiré sous anesthésie locale, il n’est pas toujours possible d’enlever complètement le «tissu-plus». L’opération sous anesthésie générale est appelée laryngoscopie directe avec restauration de la lumière laryngée. En même temps, un laryngoscope dur est inséré dans le larynx et toute excroissance des plis est éliminée à l'aide d'une pince endoscopique ou d'un laser. Le tissu prélevé est envoyé pour examen histologique.
  • Kystes de plis vocaux - représente la cavité remplie d'air. Ils sont généralement situés sur un pli, non appariés. Le principe de traitement des kystes est le même que celui des polypes - la membrane est excisée et envoyée pour examen. Après confirmation histologique du diagnostic, le patient reçoit son congé sous la supervision d'un dispensaire ORL. Par la suite, une personne devrait faire l'objet d'une surveillance par le dispensaire une à deux fois par an.
  • Larynx pachydermique - Ce n'est pas un vrai néoplasme, mais plutôt un état semblable à une tumeur. Dans ce cas, les plis deviennent épais, grumeleux, pas complètement fermés. En raison de la fermeture incomplète des cordes vocales, la voix change et une aphonie périodique peut perturber. La pachydermie est traitée de manière conservatrice. Des méthodes conservatrices de traitement de la laryngite hyperplasique seront discutées plus tard.
  • Nodules chantants ou des noeuds hurleurs - maladie tumorale laryngée. Comme son nom l'indique, les nœuds screamer se retrouvent chez ceux qui crient beaucoup ou qui parlent. Les nodules chantants se retrouvent le plus souvent chez les enfants, en particulier les garçons, les enseignants, les chaînes de radio et de télévision, les chanteurs professionnels, les opérateurs de référence et les centres d’appels. Les nodules des cordes vocales ne sont pas une vraie tumeur, c'est un épaississement symétrique de la couche muqueuse et sous-muqueuse. En raison de la tension constante, des "cors" particuliers se forment sur les plis. Si, au cours de l'examen, le médecin a révélé un nodule, un autre grandira sûrement pour le rencontrer. Les nodules sont enlevés dans des cas extrêmement rares, le plus souvent cette maladie est traitée avec le repos de voix, les inhalations et les infusions gutturales.

Traitement conservateur

Il est possible de traiter cette affection de manière conservatrice uniquement après avoir exclu la probabilité de la nature oncologique de la tumeur. Tout traitement de physiothérapie, inhalation, les médicaments peuvent provoquer une croissance si la tumeur est maligne.

Le traitement conservateur de la laryngite hyperplasique repose sur le repos de la voix. En exacerbant le processus, il ne faut pas parler, crier, surtout murmurer. Si vous avez besoin de dire quelque chose, mieux vaut parler à voix basse que chuchoter.

Les gargarismes contre la laryngite hyperplasique (et contre la laryngite en général) ne sont pas efficaces, car ils ne «tombent» pas sous le pharynx et n'affectent pas les tissus.

Les inhalations sont utilisées isolément et en association avec des perfusions intraguttales. Les types d'inhalation les plus courants sont:

  • Phytoinhalations: camomille, calendula, sauge.
  • Inhalation alcaline avec de l'eau minérale.
  • Inhalation avec Dioxidine, Chlorhexidine, Miramistin.
  • Inhalation avec Sofradex.
  • Inhalations d'ascorbine-dimédrol.

Quel type d'inhalation est prescrit, le médecin décide. Ils peuvent être effectués à l'hôpital ou à la maison, s'il y a un nébuliseur. Aucune laryngite ne peut respirer à la vapeur, au bicarbonate de soude ou aux pommes de terre. La vapeur chaude brûle la membrane muqueuse endommagée, de telles procédures ne se terminent pas bien. Une condition préalable à l'inhalation à domicile doit être un nébuliseur à nébuliseur moderne, qui produit un "brouillard" et non de la vapeur.

Les infusions intra-laryngées, "parmi la population" - constituent le traitement conservateur le plus efficace de la laryngite hyperplasique. Seul le médecin effectue le remplissage à l'aide d'une seringue spéciale et d'une longue canule laryngée. Comme lors de l'examen habituel, le médecin insère une canule incurvée par la racine de la langue, parallèlement à l'arrière du pharynx et sans la toucher, afin de ne pas provoquer de réflexe de vomissement. Le patient respire profondément par la bouche, puis, sur l’ordre du médecin, prononce le son «IIIII», les cordes vocales se fermant. La substance active est versée sur les plis fermés de la canule.

Pour les infusions laryngées, utilisez:

  • Collargol Le plus souvent, il est utilisé. Le collargol est un composé d'argent doté d'un effet cautérisant et antiseptique prononcé. Les infusions de collargol réduisent les polypes et les kystes existants et servent de mesure préventive pour la croissance de nouveaux. Ce traitement est indispensable pour le traitement de la pachidermie laryngée et des nodules vocaux. Le collargol est assez caustique: au contact du tissu, il laisse des taches brunes non visibles. Contrairement au Lyapis (un autre composé à base d’argent), le collier ne cause pas de brûlures à la peau ni aux muqueuses.
  • Dioxidine, solution à 1%. La solution de dioxidine est utilisée pour l'inhalation et pour la perfusion. Ceci est un antiseptique puissant, sert à prévenir l'inflammation dans le larynx, exacerbation de la laryngite.
  • Sofradex, Sofradex contient une solution aqueuse de l’hormone dexaméthasone, qui élimine efficacement le gonflement des tissus locaux, la gramicidine et la framycétine - des médicaments antibactériens locaux. Une solution d'huile de vitamine A ou E est nécessaire à la régénération complète des tissus, à l'adoucissement et à l'hydratation. De telles perfusions après l'ablation chirurgicale de polypes ou de kystes sont particulièrement populaires.

Les perfusions de Collargol et de Dioxidine sont contre-indiquées chez les enfants de moins de 18 ans et de Sofradex chez les femmes enceintes et allaitantes. Le médecin décide quelle solution utiliser pour les perfusions intra-gutturales.

Laryngite atrophique

Le revers de la laryngite hyperplasique (hypertrophique) est l’atrophie muqueuse. La laryngite atrophique se développe comme la prochaine étape de la pharyngite atrophique, c'est-à-dire des lésions de la paroi postérieure du pharynx, ou en tant que maladie indépendante. Il se développe souvent chez les personnes qui ont travaillé dans des conditions préjudiciables:

  • Ateliers chauds (production d'acier, de verre, etc.).
  • Dans une atmosphère nocive (thermistes).

La laryngite atrophique affecte également les personnes âgées. Malheureusement, le corps humain vieillit entièrement, le larynx est également sujet à des changements liés à l’âge.

La laryngite atrophique se manifeste par une toux obsessionnelle prolongée, un mal de gorge, une sécheresse et un changement de la voix.

Méthodes de traitement

  • Repos vocal au moment de l'exacerbation.
  • Thérapie de vitamine. Il est particulièrement important d'ingérer les vitamines A, E, groupe B, acides gras insaturés. Parmi les complexes vitaminiques, le médicament Neurobex (ou Neurobex Neo) s’est bien recommandé, il contient tous les composants nécessaires. Vous pouvez également prendre des préparations à base d’huile de poisson, telles que Akulayf ou des médicaments similaires.
  • Traitement local. Les infusions les plus efficaces de solutions Sofradex + huile de vitamines A / E. Vous pouvez utiliser vous-même des sprays pour la gorge à base d’huile, tels que Faringspray. Ce produit contient de l'huile d'argousier, du calendula et de la bergamote. Il est également recommandé de boire à petites gorgées ou d'enterrer dans le nez de l'huile d'olive, de tournesol ou de pêche dans les processus atrophiques du pharynx et du larynx. Toutes les préparations à base d’huile hydratent, adoucissent, nourrissent la membrane muqueuse, atténuent les manifestations des processus atrophiques.
  • Avec une toux obsessionnelle, vous pouvez prendre des médicaments antitussifs, qui suppriment le réflexe de la toux, comme Libexin. Ce médicament est également pertinent pour la laryngite hypertrophique. Il est inutile de boire des comprimés et des sirops expectorants, car le processus ne s'accompagne pas de la formation de crachats.

Lorsque la laryngite atrophique ne permet pas l'inhalation chaude, rincez la bouche avec de la soude, car cela ne ferait qu'aggraver la sécheresse des muqueuses.

Alerte du cancer

Les laryngites hyperplasiques et atrophiques sont des conditions précancéreuses facultatives. Cela signifie qu'une personne souffrant d'une maladie laryngée chronique est plus susceptible de développer un cancer du larynx. En aucun cas, il ne faut considérer que chaque laryngite chronique dégénère en cancer.

Compte tenu de l'augmentation constante du nombre de maladies oncologiques de la cavité buccale, de la gorge et du larynx, les patients atteints de laryngite chronique doivent se méfier, consulter un médecin rapidement et sans tarder dans le diagnostic et le traitement.

Les patients chez lesquels on a diagnostiqué une laryngite hyperplasique chronique (hypertrophique) ou une laryngite atrophique doivent être visités 2 fois par an par un médecin ORL, même en l'absence de plaintes ou d'exacerbations.

Vidéo: sur le traitement des méthodes populaires de laryngite

Les laryngites atrophiques et hypertrophiques sont assez courantes. Si vous avez des plaintes et la préservation à long terme des symptômes, il est nécessaire de consulter un médecin. Un traitement conservateur en temps opportun peut complètement guérir les manifestations initiales de la maladie, éliminant ainsi la nécessité d'une intervention chirurgicale. Une fois le diagnostic établi, il est nécessaire de faire un suivi régulier par un oto-rhino-laryngologiste, de suivre les recommandations, de ne pas l'automédication, afin de ne pas aggraver l'état du larynx et votre santé.

Types de gastrite hypertrophique

Selon le type de déformation de la muqueuse gastrique, on distingue les types suivants de gastrite hypertrophique:

  • Maladie de Menetria - caractérisée par l'identification de plis énormes dans la muqueuse gastrique. Il est subdivisé en 3 formes: dyspeptique, pseudo-tumorale et asymptomatique.
  • Forme granulaire - pour diagnostiquer un kyste sur la membrane muqueuse.
  • Gastrite hypertrophique verruqueuse - caractérisée par l'identification de verrues à la surface de la muqueuse gastrique.
  • Gastrite polypeuse - dans la détection de polypes sur la membrane muqueuse.

Les excroissances sur la muqueuse sont simples et multiples. Parfois, les hypertrophies sont organisées en groupes.

Bactérie Helicobacter Pylori

Aujourd'hui, les médecins considèrent que la bactérie Helicobacter pylori est l'une des principales causes du développement du processus inflammatoire dans l'estomac. Cette affirmation est à moitié vraie. Selon les statistiques, dans 90% de la population, cette bactérie est présente dans le suc gastrique, mais toutes ces personnes ne souffrent pas de gastrite. Nous pouvons en conclure que Helicobacter pylori en lui-même ne provoque pas d'inflammation de l'estomac, mais constitue un facteur prédisposant au développement d'une pathologie.

La bactérie pénètre dans le corps avec des aliments de mauvaise qualité et, grâce à ses flagelles, se déplace librement dans l'estomac. Ayant atteint la membrane muqueuse, Helicobacter pylori est attaché à la surface de la cellule. Au cours de son activité vitale, la bactérie commence à sécréter activement une substance qui augmente l'acidité de l'estomac, ce qui à son tour provoque une forte irritation de la membrane muqueuse. La membrane muqueuse en réponse à l'irritant commence à produire activement de la gastrine, une substance qui stimule la production d'acide chlorhydrique. Le suc gastrique devient plus agressif pour les membranes du tractus gastro-intestinal et la bactérie Helicobacter, en revanche, se sent bien dans cet environnement et stimule encore plus les cellules de l'organe pour la production d'acide chlorhydrique et de pepsine.

Cette raison du développement du processus inflammatoire dans l'estomac est associée à une violation du mouvement du contenu de l'estomac dans le tube digestif. Lorsque le reflux survient chez l'homme, le duodénum est rejeté dans l'estomac. Le principal danger pour la muqueuse gastrique est la bile, qui a la capacité de dissoudre la couche protectrice de mucus sur la surface interne de l'estomac, permettant ainsi à l'acide chlorhydrique de provoquer de graves brûlures chimiques à l'estomac. Avec cette pathologie, la gastrite commence à se développer rapidement.

L'une des causes courantes de la gastrite est la nervosité accrue et l'instabilité émotionnelle d'une personne. En raison du stress mental constant chez une personne, le travail du système nerveux autonome est perturbé, ce qui peut provoquer le développement de maladies de nombreux organes et systèmes, y compris le tube digestif.

Manque de régime

À ce jour, les violations du régime alimentaire jouent un rôle prépondérant dans le développement des maladies du tube digestif. Effets négatifs sur le corps et la malnutrition, et trop manger. La composition du régime quotidien et le respect du régime sont d’une grande importance. Les personnes qui négligent un repas complet au profit d'un grignotage sont beaucoup plus susceptibles de développer une gastrite.

Augmentation de l'acidité de l'estomac

Sur un estomac vide, l'acidité de l'estomac est d'environ 1,5 à 3,0 pH. Il s’agit d’un environnement plutôt acide qui ne permet pas à la microflore pathogène de se multiplier et de sécréter les produits de leur activité vitale. Le stress fréquent, la négligence des repas complets, l'abus d'épices, les plats épicés, les épices et le café fort, ainsi que la prise de certains médicaments peuvent provoquer une augmentation pathologique du niveau d'acidité dans l'estomac, ce qui est un moyen direct de développer une gastrite.

Symptômes de la gastrite hypertrophique

La gastrite hypertrophique est plus fréquente chez les personnes âgées de 30 à 50 ans. Cependant, dans certains cas, cette maladie a été détectée chez de jeunes enfants. Les principaux symptômes de cette maladie sont:

  • douleurs au niveau du caractère gémissant de l'épigastre, parfois avec des périodes d'exacerbation et d'attaques coupantes,
  • brûlures d'estomac (ce symptôme est caractéristique d'une gastrite hypertrophique à acidité élevée ou d'une gastrite de reflux),
  • nausée, salivation excessive et vomissements,
  • flatulences et sensation de distension dans l'estomac,
  • perte d'appétit, parfois jusqu'à son absence complète,
  • perte de poids
  • selles avec facultés affaiblies
  • lourdeur et inconfort associés aux repas.

Détection de la bactérie Helicobacter pylori

En gastro-entérologie moderne, il existe plusieurs moyens d'identifier la bactérie Helicobacter:

  • Analyse des matières fécales - à l'aide d'études de laboratoire spéciales, détermine l'antigène de la bactérie Helicobacter dans le corps.
  • Test respiratoire - le patient doit prendre un médicament avec des atomes de carbone marqués. Après un certain temps, il est demandé au patient de respirer dans un appareil spécial qui capte le contenu accru dans l'air expiré des déchets de la bactérie Helicobacter pylori.
  • La fibrogastoscopie est caractérisée par l'examen de la muqueuse gastrique à l'aide d'un appareil spécial muni d'un système optique à l'extrémité. Avec l'introduction du fibrogastroscope dans l'estomac, l'affichage de la membrane muqueuse est affiché sur l'écran du moniteur. En plus de la possibilité d'une évaluation visuelle de l'état de la muqueuse gastrique, le suc gastrique peut être prélevé pour des recherches plus poussées en laboratoire.

Traitement de la gastrite hypertrophique

Dans la forme bénigne de la maladie peut être traitée dans une clinique ambulatoire. Dans la période aiguë de la gastrite, on prescrit un traitement symptomatique au patient. Pour réduire la douleur et neutraliser le processus inflammatoire dans l'estomac, prescrit des médicaments qui aident à réduire la production d'acide chlorhydrique et exercent un effet protecteur sur la muqueuse touchée. Ces médicaments comprennent les antiacides et les bloqueurs de la pompe à protons (médicaments qui bloquent les récepteurs responsables de la production d'enzymes et d'acide chlorhydrique).

Les antiacides sont disponibles sous forme de gels, de comprimés ou de sirops contenant une grande quantité d’aluminium, de calcium, de sels de bismuth et de magnésium. Ces médicaments, qui pénètrent dans la muqueuse gastrique, neutralisent l’acidité accrue de l’estomac et recouvrent toute la surface afin que les cellules du corps puissent récupérer. De plus, les antiacides aident à réduire l’activité pathologique de la bactérie Helicobacter pylori. Si une bactérie Helicobacter est détectée, un traitement antibiotique doit être prescrit au patient.

L'inefficacité des méthodes de traitement conservatrices et la progression de la gastrite soulèvent la question de l'élimination chirurgicale des excroissances de la muqueuse ou de la résection partielle de l'estomac.

Une condition préalable au traitement de la gastrite hypertrophique est l'acceptation par le patient d'un régime alimentaire doux et spécial.

Dans la gastrite hypertrophique, le principe d'une alimentation fractionnée et fréquente est très important (5 à 6 fois par jour en petites portions). En moyenne, la masse de la portion acceptée à la fois ne doit pas dépasser 400 grammes. Les patients atteints de cette forme de gastrite ont besoin d'aliments riches en protéines. Après la chirurgie, de nombreux patients refusent complètement de manger car la plupart d’entre eux ont peur de la douleur.

Au cours des 6 premiers mois après l'opération sur l'estomac, le patient ne doit manger que la forme moulue. Une attention particulière est accordée à la température des aliments consommés - les plats ne doivent pas être trop chauds ou trop froids afin que le corps ne consacre pas de ressources supplémentaires à son refroidissement ou à son chauffage.

Ces produits sont contre-indiqués: chocolat, café et thé noir fort, boissons alcoolisées, saucisses, saucisses, raisins, poisson et viande en conserve, assaisonnements épicés et épices, crème sure, pain noir, saindoux, porc, champignons, poisson gras, produits de pâtisserie, pain frais.

Recommandé: soupes râpées moulues, fromage cottage aigre, lait aigre, fromage faible en gras et doux, dinde bouillie, lapin, poulet sans peau et sans gras, bœuf maigre (sous forme de boulettes de viande), variétés de poisson faibles en gras, pain blanc d'hier, compotes de fruits secs, kissels, avoine gruau, œufs à la coque (pas plus d’un morceau par jour), omelette à la vapeur de protéines.

Bien que les gastro-entérologues recommandent aux patients d'utiliser des produits à base de lait fermenté, pendant les périodes d'exacerbation de la gastrite, ne buvez pas de kéfir. Cette boisson est assez acide et peut encore irriter la muqueuse gastrique blessée. Il est préférable de remplacer le kéfir par du ryazhenka ou de la crème.

Un produit très utile pour la gastrite est une pomme. Ce fruit est riche en pectine, grâce à quoi le travail de tout le tube digestif est amélioré. Dans la période aiguë de la pomme est préférable d'utiliser sous forme cuite.

En outre, lors de gastrites, les gastro-entérologues recommandent de boire du lait en ajoutant une cuillerée de miel. Cet outil est idéal pour les gastrites à acidité élevée. Une condition importante est d'utiliser la boisson sous forme de chaleur, c'est mieux avant le coucher. Le lait réduit l'acidité de l'estomac et enveloppe la membrane muqueuse, tandis que le miel, grâce à ses micro-éléments et à ses vitamines, a un effet anti-inflammatoire sur l'ensemble du corps.

L'évolution de la gastrite hypertrophique peut être longue et obliger le patient à être très patient et à suivre toutes les recommandations médicales. Au cours de la période de traitement, des périodes de rémission stable et des exacerbations du processus inflammatoire sont possibles. Très souvent, les médecins observent la transition de la gastrite hypertrophique vers la forme atrophique. Également dans certains cas, des complications possibles sous la forme de saignements gastriques.